腰痛のQ＆A | 山添医院

京都府左京区の整形外科 山添医院の腰痛のQ&A

京都市左京区の整形外科 山添医院の腰痛Q&A

QUESTIONS

Q1：腰痛があり、整形外科で電気治療（物理療法）したりお薬をいろいろもらっていますがあまりよくなりません。何か良い方法がないでしょうか？

A1：腰痛の原因を正しく見つけるには、仙腸関節の診察が必要で、AKA療法での診断がとても役立ちます。

　一般的に「原因がはっきりしない腰痛（非特異的腰痛）」の多くは、仙腸関節という骨盤の関節が関わっていることがわかってきています。
この仙腸関節に対して行うのが AKA療法 や仙腸関節に対するブロック注射です。

AKA療法で仙腸関節の状態を調べ、必要な治療を行うと、

1回で痛みがほとんど消える方

1回で完全に良くならなくても、その後の電気治療（物理療法）が効きやすくなる方

など、多くの改善例があります。

そのため、現在の治療でなかなか良くならない場合は、一度AKA療法による診断と治療を受けてみることをおすすめします。

当院でも、AKA療法を受けてから お薬が不要になったり、量や種類を大きく減らせた方が多くおられます。

AKAに近い効果があるのは、仙腸関節ブロックです。

なお、AKAは予約料がかかりますが、仙腸関節ブロックは予約料はかからず、予約は不要ですがなるべく予約の上来院をお願いしております。診察終了直前にはできませんので、早めの時間帯の来院をお願いします。

Q2：腰痛があり、脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニアの診断を受けました。手術を勧められましたが、やはりしなくてはいけないのでしょうか？あまり手術はしたくないのですが。

A2：手術が本当に必要かどうかを判断するために、AKAによる診断がとても役立ちます。

椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症と診断されても、
必ず手術が必要というわけではありません。

ただし、まれに手術を急いだほうがよいケースもあるため、
「手術が必要かどうか」を正しく見極めることがとても大切です。

その判断に役立つのが AKA療法 です。

なぜかというと、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症と診断されていても、

  • AKAを行うと痛みが大きく軽減する方

  • 症状がほとんど消えてしまう方

が実際におられるからです。

そのため、緊急で手術を勧められている場合を除き、 一度AKAによる診断を受けてみることをおすすめします。

当院でも、AKAを参考にした治療を受けられてから お薬が不要になったり、量や種類を減らせた方が多くおられます。

 

Q3：強い腰痛や下肢（足）のしびれがありますが、MRI検査をしてもらっても異常がなく、原因不明と言われました。いろいろお薬をもらって治療をしていますが、あまりよくならず、薬の副作用もあり、心配です。

A3：MRI検査で異常がなくても、AKAで改善するケースは多くあります。

強い腰痛や足のしびれがあるのに、MRIでは「異常なし」と言われることがあります。 このような場合、原因がはっきりしないために、

  • 精神的なものとされてしまう

  • 抗うつ薬などの向精神薬が処方される

といったことが起こりがちです。

しかし、実際には 仙腸関節の機能障害 が原因となっているケースも多く、 その状態を調べて治療するのが AKA療法 です。

AKAを行うことで、

  • 薬を大きく減らせた方

  • 薬をやめられた方

  • 症状が軽くなった方

が多くおられます。

Q4：AKAというのが、腰痛改善に良いと聞きました。本当に効果があるのでしょうか？

A4：手術が必要ないタイプの腰痛には、AKA療法は効果的です。

AKA療法は、本当に手術が必要な状態でない限り、 うまく施術が行われれば腰痛やしびれの改善にとても役立つ治療法です。

ただし、いくつか知っておいていただきたい点があります。

  • 炎症が強い場合は、すぐに効果が出ないことがある → そのため、数回の治療が必要になることもあります。

  • 施術者の技術によって効果が大きく変わる → AKAは非常に繊細で難しい技術のため、 ある先生では効果が出なくても、別の先生では劇的に改善することがあります。 逆のケースもあり得ます。

  • 同じ施術者でも、以前より技術が向上している場合がある → 以前は改善しなかった方が、再度受けると良くなることもあります。 これは施術者の技術向上や、患者さん自身の状態の変化が影響します。

当院でも、最近来院される多くの方に 「痛みが軽くなった」「動けるようになった」 と喜んでいただいています。

Q5：AKAを、貴院ではどのように行っておられるのでしょうか？　予約が必要ですか？　また費用はいくらぐらいかかりますか？

A5：健当院のAKA療法について（保険適応・予約について）

　当院では、AKA療法を

  • ご希望の方

  • 診察のうえ必要と判断した方 に行っています。

現在は 健康保険の範囲内 で施術していますので、 AKAそのものに特別な追加料金はかかりません。

ただし、当院では

  • 初診時：予約料 3,000円

  • 再診時：予約料 2,000円 をいただいております。

画像データについて（重要）

AKAの施術では、原因の確認や今後の予防のため、 ほとんどの方でX線撮影を行っています。

ただし、

  • 他院で撮影した MRI

  • 他院で撮影した レントゲン画像 をお持ちいただければ、当院でのX線撮影が不要になる場合が多いです。

もし画像をお持ちでなければ、 これまで通院されていた医療機関で 画像データ（CD-R）をもらってから受診されることをおすすめします。
 

Q6：AKAはそれほど素晴らしい方法なのに、なぜ普及しないのですか？

A6：AKAが広く普及しない理由は、習得が非常に難しい技術だからです。

AKA療法は効果的な治療法ですが、次のような理由で広く普及していません。

① 習得がとても難しく、時間も費用もかかる

AKAは非常に繊細な技術で、習得には長い時間が必要です。 医師は月に1回ほど全国で行われる研修会に参加しますが、

  • 研修会費が高い

  • 旅費がかかる

  • 日曜日がつぶれる

  • 練習してもすぐに上達しない

といった負担が大きく、途中であきらめてしまう先生も少なくありません。

② 保険で十分に評価されておらず、時間がかかる

AKAは1人の患者さんにしっかり時間をかける必要があります。 しかし、現状では健康保険での評価が高くないため、

  • 自費診療

  • 有料の予約制

で行う医院が多く、患者さんの費用負担が増えてしまいます。 これも普及しにくい理由のひとつです。

③ 技術の差や適応の問題で「効果がない」と誤解されやすい

AKAは施術者の技術差が大きく、 未熟な段階では十分な効果が出ないことがあります。

また、AKAの適応外の症状には効果が出ないため、 「効かない治療なのでは？」と誤解されてしまうケースもあります。

 

 

Q7：腰痛によくなってしまいます。わりとすぐに改善するのですが、何か良い方法はないでしょうか？

A7：腰痛を繰り返す方には、日常動作のちょっとしたクセを見直すことで予防できる場合が多いです。

腰痛がよくなっても、またすぐに痛くなるという方は、 普段の姿勢や動き方に原因があることが多い です。

実は、こうしたタイプの腰痛は 日常生活の動作を少し工夫するだけで予防できることがほとんど です。

当院のホームページにも予防方法を載せていますが、 基本となるのは 「猫背にならないこと」 です。

猫背をしっかり避けることができれば、 腰にかかる負担が大きく減り、痛みを繰り返しにくくなります。

ただし、猫背を避けるといっても、 実際にうまく続けるには“微妙なコツ”があります。

そのため、詳しい姿勢のポイントや、 あなたの生活に合わせた予防方法は、 来院時に直接お伝えするのが一番確実です。

Q8：骨盤に原因不明の痛みがあります。肛門科・婦人科などでは異常なく、整形外科では原因不明と言われ、痛み止めもほとんど効きません。なんとかならないでしょうか？

A8：RSD/CRPS・梨状筋症候群骨盤周りの原因不明の痛みでも、AKA療法で改善する可能性があります。

肛門科・婦人科・整形外科で検査をしても異常が見つからず、 「原因不明」と言われてしまう骨盤の痛みでお困りの方は少なくありません。 痛み止めが効かず、不安が大きくなるケースもあります。

当院にも同じような症状で来院される方が時々おられ、 そのような場合には AKA療法を参考にした診断と治療 を行っています。

実際に、

  • RSD/CRPS（反射性交感神経性ジストロフィー）と言われた方

  • 梨状筋症候群と診断された方

  • 原因不明の骨盤痛で長期間悩んでいた方

などでも、症状が改善するケースがあり、とても喜ばれています。

もちろん、すべての方に必ず効果があるとは言えません。 しかし、AKA療法は熟練者が行えば 悪化するなどの副作用がほとんどない ため、 一度試してみる価値のある方法だと考えています。

 

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